根据市委统一部署，2024年3月15日至5月30日，市委第四巡察组对手机彩票进行了巡察。7月23日，市委第四巡察组向手机彩票党委反馈了巡察整改意见。根据《中国共产党党内监督条例》和《中国共产党巡视工作条例》有关规定，现将巡察整改情况予以公布。
一、组织落实情况
（一）党委落实整改情况
1.强化组织领导，压实整改主体责任。医院党委深刻认识巡察反馈意见整改工作的重要性，第一时间召开巡察整改工作方案部署会议，深入学习贯彻习近平总书记关于巡视工作的重要论述精神。成立了由党委书记、院长为组长的工作领导小组，并制定了《中共手机彩票党委关于市委第四巡察组巡察反馈意见整改工作方案》。通过建立问题清单、任务清单、责任清单，明确责任人、具体整改措施及完成时限，确保条条整改、件件落实。
2.提高政治站位，凝聚思想共识。根据《中共海口市委巡察工作领导小组办公室关于十四届市委第六轮巡察整改的通知》要求，我院于7月26日印发了《关于印发市委巡察反馈会议上讲话的通知》。该通知将市委巡察反馈会议上，市委巡察工作领导小组参会领导、分管市领导的讲话及我院党委书记的表态发言，全面传达给各党总支、党支部。要求全体党员领导干部务必提高政治站位，增强政治自觉，将思想和行动统一到党中央、省委和市委的决策部署上来，将巡察整改作为一项重大政治任务，以最鲜明的态度、最坚决的措施，确保整改工作取得实效。
3.联动市纪委监委，强化数智监督平台作用。医院纪委积极与市纪委监委相关派驻纪检监察组协作，将巡察反馈问题及时录入海南省海口市“监督一张网”平台，并持续更新整改进展情况，直至问题全部完成整改。
（二）主要负责人组织落实情况
党委书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，亲自部署并推动整改工作，先后主持召开6次调度会议，分别就市委第四巡察组巡察反馈意见以及选人用人工作、落实意识形态工作责任制、贯彻落实习近平总书记“4·13”重要讲话和中央12号文件精神等专项巡察反馈意见进行深入研究。针对反馈问题，逐个进行细化分解，并对整改任务分工、整改措施制定及整改落实情况进行全面调度，确保整改工作有力推进。
二、巡察反馈问题整改情况
（一）学习贯彻中央、省委及市委重大决策部署不到位，办好人民满意的医疗卫生事业有差距
1.学习贯彻国家关于卫生与健康的重要论述不扎实。
问题1：理论学习不够深入。
整改落实情况：一是严格执行“第一议题”制度。自8月8日起，党委理论学习中心组学习紧密围绕医院实际与分管工作职责，深入开展了针对性强、实效性高的研讨交流，有效促进了理论与实践的紧密结合。二是进一步完善中心组学习制度。8月20日，我院印发了《手机彩票党委理论学习中心组学习制度》，进一步加强党委理论学习中心组学习制度化、规范化，推动理论武装工作深入开展，提高领导干部的理论水平和工作能力。
完成情况：完成整改。
问题2：学用结合不紧密。
整改落实情况：一是学习贯彻新方针。8月27日，我院已组织各党支部开展学习新时代卫生与健康工作方针，同时明确各党总支负责具体落实与指导工作的推进，确保学习成果有效转化。二是已完善双向转诊流程，更加方便基层病人的上转。在医生的协助和指导下，患者可以从基层医院直接到我院就诊，省去了挂号、排队等流程。三是由我院牵头的四个大专科联盟在2024年8月的全市大专科联盟建设年底绩效考核中，均被评为“优”。四是精准帮扶强基层。我院已选派9名技术骨干到美兰区公立卫生院担任执行院长，19名医学专家坐诊基层，“摩羯”台风过后迅速开展巡回医疗及灾后救援。五是已出台或修订了《强化基层药事管理助力紧密型医疗集团建设实施方案》《手机彩票（美兰）紧密型城市医疗集团建设试点工作方案》《手机彩票医疗集团双向转诊工作方案》《关于成立医疗联合体联合门诊和联合病房运行工作领导小组的通知》及《关于成立医疗集团联合门诊与联合病房的通知》等5个制度。
完成情况：完成整改。
2.统筹推进医疗卫生工作仍有短板。
问题3：医疗服务能力不足。
整改落实情况：一是已完善线上门诊多学科协作诊疗（MDT）中心，并建立线上门诊MDT工作机制。二是进一步提升临床路径入径率，从2023年11月的27.51%增长至2024年8月的66.9%。三是手术占比略有提升。出院患者的国家四级手术比例从2023年的18.90%增至2024年上半年的19.03%；同时，日间手术占择期手术的比例也从2023年的0.32%提升至2024年上半年的0.58%。
完成情况：完成整改。
问题4：医疗信息化建设滞后。
整改落实情况：一是已申报财政资金，并提交申请延长信息化能力提升建设项目的可研批复有效期一年，以保障该项目可持续性推进。二是2024年9月11日，我院向海南省营商环境建设厅提请2025年度政务信息化建设计划业务需求，需求主题是手机彩票基于“智慧医院”的信息系统建设，谋划新项目，估算金额11626万元。
完成情况：正在整改。
问题5：为民服务担当意识不强。
整改落实情况：一是强化投诉专题分析。7月30日，我院召开典型案例促满意度分析会议，明确会议中讨论的问题解决责任人及完成时限，投诉接待处负责跟踪整改进度，确保问题闭环整改到位。二是为提升我院医护人员的沟通能力及增强法律意识，规范医疗行为，减少因医疗过失引发的投诉，我院于6月22日开展了“医患沟通技巧提升及医疗纠纷预防、处理新时代枫桥经验”培训课，另制作医疗投诉及纠纷处置的有关课件，给新进院医生、住培医师、实习生讲课。三是已经将投诉处理情况纳入医护人员绩效考核体系，对于投诉处理不当或频繁引发投诉的科室和个人进行问责。四是将投诉接待窗口前移，在门诊大厅一站式设立专门接待岗位，设置台账记录，对相应的工作进行台账化管理。
完成情况：完成整改。
3.谋划推动高质量发展力度不足。
问题6：规划编制及落实不力。
整改落实情况：一是我院已于8月15日印发《手机彩票中长期发展规划（2019—2025年）》（海市医字〔2024〕256号），并面向全院发布公告。二是已按要求对《规划》的主要指标和重点任务进行责任分解，明确责任领导和牵头科室。
完成情况：正在整改。
问题7：教科研工作质量不高。
整改落实情况：一是培训质量进一步提高。2024年度执业医师资格考试首次通过率达到了86.30%，结业考试首次通过率也高达92.06%，两项指标均远超省级规定的通过率标准。二是住院医师规范化培训配套制度日益完善。我院相继印发了《手机彩票住院医师规范化培训管理办法（试行）》《手机彩票住院医师对指导医师的评价机制》《手机彩票关心关爱住院医师工作方案》及《关于设立教学绩效的方案》，进一步规范了住院医师培训管理，增强了住院医师的关怀力度，并激发了师资队伍的积极性和创新能力。三是科室调研工作扎实推进。自7月29日至8月27日，科研处深入全院多个科室开展调研，积极扶持潜力科研团队，推动科研成果有效转化，目前此项工作正按计划有序进行。四是邀请院外专家到院授课。7月27日，我院成功举办了中南大学专家成果转化专题讲座，为院内科研人员带来了前沿知识和宝贵经验，对提升医院科研能力具有重要意义。五是成果转化取得突破性进展。8月29日，医院网站已公示了一项成果转化的普通许可，标志着医院在成果转化方面取得了实质性成果。六是成果转化相关制度不断健全。我院正在制定《手机彩票促进科技成果转移转化实施意见（试行）》等相关制度，将为医院科技成果转化提供了有力的制度保障。
完成情况：完成整改。
4.风险防控意识树得不牢。
问题8：医疗风险防控措施不力。
整改落实情况：一是我院已修订《医疗缺陷管理办法》《重大医疗纠纷应急处置预案》，医务处将依据相关规定对涉事的科室及个人进行处罚，并加强严格管理。二是我院已全面更新各临床科室联络员名单，共计覆盖56个临床科室。对于医疗纠纷案件，明确规定了由发生纠纷的科室指派一名副主任或以上级别的负责人全程参与纠纷的化解工作，以确保问题得到及时、专业地处理。投诉接待处与办公室联合组织开展总值班人员关于12345政务服务热线办件处置的培训，进一步提升业务水平和解决事件的能力。三是我院已梳理上半年已处理完结的医疗纠纷案例，并进行了深入分析，同时对各科室的处理效果进行了排名，投诉接待处联合医务处（质量管理处）对上述相关科室进行了提醒谈话。四是我院已修订《患者跌倒风险管理制度》《住院患者跌倒风险告知书》，并同步更新了跌倒评估单。全院各科室利用影音设备进行滚动播放《防摔攻略》科普视频，进一步提升患者安全意识，预防跌倒事件的发生。2024年5月—8月全院发生患者跌倒例数共10例，较2023年同期同比下降58.33%。
完成情况：完成整改。
问题9：消防安全隐患排查整治不到位。
整改落实情况：一是安保人员已常态每日巡查医院消防安全情况，对巡查中发现的消防安全隐患及时整治，并按要求建立台账。2024年7月至10月，消防安全共排查401次，发现问题890条，均已现场整改。二是在全院各科室设立科室网格安全员80名，已形成消防安全管理人的工作职责、工作制度。三是后勤管理处于7月3日在医学检验科培训了32名医务人员正确使用消防器材及疏散；8月9日，在海港社区卫生服务中心培训了43名医务人员同类内容；8月22日，在食堂培训了36名员工消防器材使用及燃气泄漏应急处理；9月13日，在海甸院区消控中心培训了10名值班人员远程操控消防设施；9月25日，培训了12名消防应急队员火灾扑救及突发事件应对能力。四是根据消防维保合同服务考核条款，每月后勤管理处带领物业消防主管等有关人员随机考核10个科室的消防设施设备维保工作，并将考核情况与维保费用挂钩，2024年7月份考核平均分92.2分，8月份考核平均分91.7分，9月份考核平均分92.1分。
完成情况：正在整改。
（二）清廉医院建设不到位，整治群众身边不正之风和腐败问题不彻底
1.全面从严治党主体责任扛得不牢。
问题10：落实“一岗双责”不到位。
整改落实情况：一是我院于9月13日印发了《手机彩票廉政谈话制度》，该制度详细界定了廉政谈话的各类情形，并制定了《谈话情况记录表》，确保了廉政谈话工作的规范化与精细化。二是已设立廉政谈话提醒台账，实现了谈话记录的全面覆盖、准确无误及可回溯查询，为后续的监督管理工作及绩效考核提供了强有力的数据基础，从而进一步增强了廉政谈话工作的严肃性和实际效果。三是已明确领导班子成员的谈话提醒责任范围，并制定年度计划，确保了谈话工作既有针对性又具系统性，推动了廉政谈话提醒工作有计划、有步骤地高效开展，进一步强化了领导班子的廉政建设和责任意识。
完成情况：完成整改。
问题11：警示教育实效性不强。
整改落实情况：一是我院于9月13日印发了《手机彩票廉政谈话制度》，该制度详细界定了廉政谈话的各类情形，并制定了《谈话情况记录表》，确保了廉政谈话工作的规范化与精细化。我院已组织各党总支、各党支部深入学习《手机彩票党员积分管理办法（试行）》等相关制度。各党支部已规范建立健全的党员积分档案记录，对积分被评为“一般”的党员，支委会及时进行了提醒谈话，帮助其分析原因，明确改进方向，促进了党员的自我提升和队伍的整体进步。党总支积极履行职责，于10月8日对所辖各党支部的党员积分管理情况进行了全面督查，确保了积分管理制度的有效落实和持续改进，进一步强化了基层党组织的战斗堡垒作用。二是我院已将医德医风纳入考核，常态化开展不合理用药处方点评、高值耗材点评等专项工作，严惩不合理用药、耗材使用、检查收费等违规行为。三是我院于7月27日已邀请中南大学专家来院就科研诚信进行授课，进一步提升了全院科研人员的诚信意识和科研能力。四是已对相关违纪人员进行了严肃处理，并公开通报批评，起到了良好的警示教育作用，进一步维护了医院的良好形象和正常秩序。
完成情况：完成整改。
2.财经纪律执行不严格。
问题12：财务审批制度不规范。
整改落实情况：一是已组织财务人员学习《市本级会计集中核算单位财务报账指南（2023年版）》及《关于规范市本级会计基础工作的通知》，进一步提升了我院财务工作的规范化、标准化水平。二是已修订《报账管理办法》，明确“医院党政主要负责人负责本单位的全面工作，履行监督职责，不直接分管财务审批。”，修改审批流程中院长审批范围，不再全面审批，只对支付药品、各类耗材、资本性支出、项目支出以及3万元（含）以上的日常支出审批。
完成情况：完成整改。
问题13：往来账款清理不及时。
整改落实情况：一是已聘请会计师事务所对我院往来账进一步清理，事务所已进场开展工作。二是已制订《债权、债务管理办法》，进一步加强医院财务管理，规范往来债权、债务行为，降低坏账损失的发生。
完成情况：正在整改。
问题14：资产管理账实不符。
整改落实情况：一是我院已聘请会计师事务所对医疗设备仓库进行全面盘点。二是我院已组织用友系统技术人员、天健系统技术人员以及财务部门共同核对医用耗材库存数据。
完成情况：完成整改。
问题15：固定资产管理不善。
整改落实情况：一是2024年已聘请会计师事务所开展年度固定资金盘点工作，截至目前已完成51个科室盘点，固定资产处罚合计130343.77元，根据《手机彩票固定资产管理办法》的规定进行处罚，已处罚94842.47元。二是针对报废设备，通过加快审批流程，减少存放时间，有效节约仓库租赁费用，避免资金浪费。对已报废但仍外包维保的设备进行全面排查，确保维保清单准确无误。同时，定期对科室进行固定资产盘查，发现闲置毁损设备及时处理。扫码盘点系统需求已提交信息管理处。对2022年度盘点报告跟踪整改。
完成情况：正在整改。
（三）贯彻落实新时代党的组织路线存在短板，基层党建存在薄弱环节
1.基层党建工作不扎实。
问题16：党支部战斗堡垒作用发挥不够。
整改落实情况：一是党委办公室主任已分别对放射诊断科，儿童感染科，内科第一、第二、第四党支部的主要负责人进行提醒谈话，要求相关党支部和科室立行立改。二是为进一步提升管理水平，我院已组织各党总支、各党支部和各科室深入学习《手机彩票科室管理核心小组工作办法》等相关制度。三是党委办公室已定制并下发《科室管理核心小组会议记录本》，要求各科室定期召开科室管理核心小组会议，按规范做好会议记录。将定期组织各党总支抽查所辖党支部的《科室管理核心小组会议记录本》。
完成情况：完成整改。
问题17：组织生活制度落实不严。
整改落实情况：一是党委办公室主任已分别对机关第四党支部、内科第一党支部、感染疾病科党支部的支部书记进行提醒谈话，要求相关党支部立行立改。二是我院于10月16日邀请市委党校及市直机关工委的专家到院授课，进一步提升党务干部工作水平。三是各党总支已抽查所辖党支部落实组织生活制度情况，及时反馈问题并督促整改。
完成情况：完成整改。
2.干部管理和人才队伍建设存在短板。
问题18：干部选拔任用程序不规范。
整改落实情况：一是4月25日，我院制发了《手机彩票业务科室管理干部聘任办法（2024年版）》，严格执行国家、省、市的有关规定和程序。二是人力资源处于8月1日组织科室全体成员学习《党政领导干部选拔任用工作条例》，对干部选拔任用程序进行了重点学习，并在实际工作中严格执行相关规定。三是针对巡察过程中明确指出的任职时间不一致、任职文件制作不规范等具体问题，已进行整改，确保相关工作的规范性和准确性。根据《干部选拔任用工作监督检查和责任追究办法》第九章第四十条之规定，医院纪委对人力资源处相关工作人员进行提醒谈话。
完成情况：完成整改。
问题19：干部人事档案管理制度执行不严。
整改落实情况：一是我院已修订《手机彩票人事档案管理制度》，确保了档案管理工作的规范性和有效性。二是明确了人事档案管理的AB岗制度，实现专人专岗，严格把控每一环节，确保档案信息的准确性和安全性。三是针对巡察中提出的问题，已及时响应，完成了对中层干部共20人次档案的审核整改工作。医院纪委对2名档案管理员进行提醒谈话。
完成情况：完成整改。
问题20：专业技术人才结构不合理。
整改落实情况：一是已成功通过丁香园及人才招聘猎头公司平台收集到两位学科带头人的信息，并即将启动全面的考核程序。二是通过校园招聘，已成功吸纳了四名优秀应届毕业生加入。三是我院于9月5日成功招聘了十六名非编制专业技术人员，其中包含十三名研究生，进一步提升了医院高学历人才的比例。
完成情况：完成整改。
（四）对上轮巡察发现问题整改不彻底
问题21：个别问题整改不扎实。
整改落实情况：一是9月26日，党委理论学习中心组已重温学习习近平总书记“4•13”重要讲话和中央12号文件精神，坚持全员研讨交流，逐个发言。通过集体学习与个人自学相结合的方式，班子成员对党的理论精神有了更为准确和深入地理解，党委班子成员已分别撰写一篇学习心得。各党总支、各党支部已组织学习习近平总书记“4•13”重要讲话和中央12号文件精神。二是自8月8日起，党委理论学习中心组紧密结合医院实际情况与各位领导的分管工作，深入加强了学习与研讨，进一步促进了理论与实践结合。三是为提升领导干部的理论水平与工作能力，我院已于2024年8月20日印发了《手机彩票党委理论学习中心组学习制度》，进一步加强党委理论学习中心组学习制度化、规范化，推动理论武装工作深入开展，提高领导干部的理论水平和工作能力。
完成情况：完成整改。
问题22：未能建立健全长效机制。
整改落实情况：一是我院于2024年8月30日已全面开展科室及个人廉政风险防控排查工作，针对识别出的风险点，制定了具体、有效的防控措施，有效降低了廉政风险。二是我院已对《业务交往企业接访管理规定》进行了修订与完善，加强了企业廉政承诺环节，进一步促进了业务交往的廉洁性与透明度，进一步提升了医院的整体防控效能。三是我院已专门设立了开标室，并将相关规章制度上墙公示，开标过程全程录音录像，增强了监督的直观性和可追溯性。四是科室自采项目遵循医院招标规定，在院内开评标室实施，全程录像保障透明公正。同时，在审计部门监督下，随机抽取评审专家，确保公开公正。五是针对巡察中发现的妇产科病房翻新项目招标问题，后勤管理处主任于7月30日已对科室项目经办人进行提醒谈话，明确责任，采取纠正措施，确保类似问题不再发生。六是在开标前，所有评标专家均签署了承诺书，承诺将遵循公平、公正、专业的原则进行评审，增强了评审工作的严肃性和权威性。
完成情况：完成整改。
三、下一步整改工作安排
通过巡察整改，我院党委在政治纪律、组织纪律、工作纪律方面取得了积极成效，下一步，医院党委将继续认真贯彻党要管党、从严治党要求，保持力度不减、节奏不变，继续以高标准、严要求推动整改问题的落实，确保整改成果运用到位，推动各项工作取得新成效。
（一）强化党的领导，不断提高统领事业发展的能力
深入学习贯彻落实党的二十大和习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持把同党中央保持高度一致作为最重大的政治原则，不断强化全面从严治党主体责任落实。进一步加强领导班子能力建设，增强对各项工作的前瞻性和预见性，调动班子成员的向心力和积极性，自觉向以习近平同志为核心的党中央看齐，向党的理论和路线方针政策看齐，向市委市政府、市卫健委的重大决策部署看齐。
（二）努力抓好班子带好队伍，为事业发展提供不竭动力
强化落实“两个责任”，严格执行民主集中制和重大事项集体讨论决定制度，教育引导广大党员干部正确处理好巡察反馈问题整改工作与推动当前工作的关系，着力围绕服务群众推动当前工作，把巡察工作成效体现在整改落实的具体举措上，体现在实实在在为群众办事的工作成效上，把巡察整改成果转化为推动事业发展的强劲动力，全面推动各项工作快速健康发展。
（三）对未完成整改的问题持续督促整改，做深做实巡察“后半篇文章”
针对医疗信息化建设滞后、规划编制及落实不力、改善长期高负债成效不佳、消防安全隐患排查整治不到位、往来账款清理不及时以及固定资产管理不善等未完成整改的问题，我院将进一步对照巡察反馈意见，采取以下措施：一是继续深化推进智慧医院等方面信息化建设。二是按照《手机彩票中长期发展规划（2019—2025年）》的要求推进各项工作。三是通过优化运营管理和开源节流，争取在2025年实现收支平衡。四是推进消防整改项目，我院已完成项目预算编制，将积极推进整改工作。五是我院将定期核查往来账，并形成往来账常态化管理机制。此外，将上线固定资产盘点系统，以加强对固定资产的盘点和监督，确保资产的安全和完整。通过以上措施，我院持续跟踪未完成整改问题进度，以抓铁有痕的韧劲推动长期整改问题有序推进，通过实行台账式和销号式管理，确保“件件有落实，事事有回音”。
（四）立足长远长效，巩固提高整改成果
坚持标准不变、力度不减，对持续整改的事项，以“钉钉子”精神一以贯之抓好落实，确保整改工作取得实实在在的成效，对已完成的整改事项，加强检查，防止反弹。把抓好整改作为改进和推动医院各项工作的重要契机，着力构建管长远、治根本的长效机制，真正做到以整改稳增长、促发展、强管控。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：66189509；邮政地址：海口市美兰区人民大道43号，邮政编码：570208；电子邮箱syyjj66189509@163.com。
中共手机彩票委员会
2024年12月20日