12月17日下午，手机彩票护理部在口腔颌面外科举办了第四季度多学科护理疑难病例讨论会，主题为“一例舌癌术后患者的护理”。
护理部副主任安学芳，片区科护士长黄春珍、童丽灵、何丽莉，口腔颌面外科副主任刘德裕，临床心理科负责人林明栓，肿瘤放疗科副主任医师程钢，耳鼻喉科医生张宇光、临床营养科医生霍娟，康复科治疗师李莹、唐艳，肿瘤内科护长陈小玲，呼吸内科专科护士吴秀娟，重症医学科专科护士吴燕等30余人参加本次会议，会议由六片区科护士长黄春珍主持。
病例讨论前，护理部安学芳副主任带领护理团队进行床旁查体，重点关注患者的口腔皮瓣愈合及口腔清洁问题，确认患者的疼痛部位及疼痛评分，睡眠情况等，并对患者进行人文关怀。营养科霍娟医生认真询问患者饮食情况，进行营养评分，其他专科医生与护士也进行了相应评估。
口腔颌面外科护士长伍婵璐表示口腔颌面外科的患者，尤其是舌癌的患者手术复杂、时间长、术后管道多，增加了治疗护理的复杂性和难度，术后疼痛、出血、感染是主要的并发症，需要医护团队的共同努力，减少并发症，缩短住院时间，减轻患者痛苦，提高生活质量。
伍婵璐护士长以扎实深厚的专业知识储备，为大家系统地介绍了口腔癌的发病机制、临床症状、治疗手段等相关临床进展，让参与讨论的老师们对口腔癌有了更为全面深入的认识。接着，从患者的基本情况，治疗护理经过及病情转归时间轴详细汇报了该舌癌术后患者的病情，并提出该患者治疗护理的难点，如气道管理，疼痛管理，营养管理，早期康复介入，放疗介入时机等，由现场相关专科的医护专家们进行答疑解惑。
讨论环节，与会专家们针对该病例存在的多个护理难点，从不同层面进行了深入细致的分析，并提出了极具价值的见解和对策。
耳鼻喉科医生张宇光表示舌癌术后患者为了避免窒息的发生，气管切开是常规操作，并对如何避免误吸，肺部感染等并发症及金属套管更换时机和相关注意事项给予了专业的指导。肿瘤放疗科副主任医师程钢总结了舌癌患者放疗时机及在后续巩固治疗中的作用，同时就放射性口腔粘膜炎护理给予指导。临床营养科医生霍娟指出合理营养对于癌症患者身体恢复和免疫力提升的关键作用，详细分析该患者的营养状况并制定个性化的营养方案，助力患者在与病魔抗争的道路上拥有坚实的营养后盾。临床心理科负责人林明栓关注到癌症患者可能面临的心理困境，从专业角度出发，阐述如何通过心理干预帮助患者建立积极乐观的抗癌心态，增强其心理韧性，并对舌癌术后患者谵妄用药给予指导。康复治疗师李莹、唐艳两位老师将目光聚焦于患者术后的身体机能恢复，详细说明康复训练时机，并从吞咽功能训练、言语训练、肺部康复等方面给予指导。肿瘤内科陈小玲护士长针对舌癌术后患者的疼痛管理，给予了极为精准且专业的疼痛指导，从疼痛评估的要点到疼痛阶梯用药，强调无痛护理对癌症患者术后恢复的重要性。呼吸内科专科护士吴秀娟与重症医学科专科护士吴燕针对气道管理给予了专业的指导，她们依据自己的专业知识与临床经验，详细阐述了气道评估的标准流程，从痰液性状观察到精准判断患者气道状况，并就气道廓清及气道湿化提出了专业建议。
放射治疗科程钢副主任医师发言
临床心理科副主任医师林明栓发言
肿瘤内科陈小玲护长发言
呼吸内科专科护士吴秀娟发言
童丽灵与何丽莉两位科护士长表示，通过此次多学科疑难病例的讨论，引发我们护理团队的不断思考和总结，提升专科护理服务能力，并对疑难病例讨论的准备提出了几点建议，表示会将此次讨论的经验分享到片区再学习。
黄春珍科护士长就舌癌病人疼痛管理，个案管理等方面提出了口腔颌面外科护理团队的专业发展方向建议以及医护配合细节。
安学芳副主任对此次护理多学科疑难病例讨论进行了全面总结并对口腔颌面外科护理团队提出几点要求：1.制定舌癌术后气管切开患者气囊管理的标准流程，并将吞咽功能及口腔分泌量纳入评估；2.制定口腔清洁度评估表并制定相应护理措施；3.针对口腔分泌物的管理进行循证并制定相应管理措施；4.规范疼痛评估并与医生及药师团队一起制定疼痛管理方案。同时表示感谢医生团队对护理工作的支持，感谢口腔颌面外科医护团队分享了一例跨专科、病情复杂、治疗和护理难度比较大的病例，感谢与会专家分享的先进理念和跨专科的专业知识。提出多学科疑难病例讨论的两个主要目的，其一是为了解决临床护理中的疑难问题，患者受益；其二是为了通过多学科的讨论，提高专科间的学术共鸣。护理部将来也会持续开展，期待更多的医疗护理专家参与进来，共同提升市医院护理团队的专科护理能力。
护理部安学芳副主任及口腔颌面外科刘德裕副主任发言
最后，口腔颌面外科刘德裕副主任从医疗专业的整体视角对本次会诊进行了总结性发言，他对此次多学科护理疑难病例讨论的成果表示肯定，认为通过各科专家的共同努力，为患者制定了一套科学、系统、个性化的诊疗护理方案，让我们口腔颌面外科医护团队在口腔癌患者术后管理能力得到提升。刘德裕副主任强调，在后续的治疗护理过程中，要继续保持多学科协作的紧密性，根据患者的病情变化及时调整治疗护理方案，确保患者能够得到最佳的治疗效果。同时，他也对口腔癌护理管理MDT发展寄予厚望，希望团队能够加强合作，不断提升专业水平，为口腔癌患者的健康保驾护航。
